西安交大一附院的醫生在急診科搶救室對病人進行檢查。 本報記者 郭詩夢攝

　　急診科，是沒有硝煙的“戰場”，是醫院搶救急危重症患者的前沿陣地。在這裡，“戰斗”隨時可能打響，“生死時速”時刻可能上演。

　　急診科裡，“急”字當頭的便是搶救室。在這裡，病人往往命懸一線，需要快速救治﹔在門口等待的家屬焦急萬分，期盼著家人恢復健康﹔醫生神情嚴肅，與時間賽跑，與病魔斗爭……

　　近日，記者走訪了西安市部分醫院急診科搶救室，探訪搶救室裡驚心動魄的急救故事。

　　為患者“搶”回生命

　　作為急診科醫生，他們經常與死神賽跑，在一次次的急救中沖鋒在前，對抗疾病，為患者“搶”回生命。即使有暴露感染的風險，當病人來了，急診科的醫護人員也總是毫不猶豫地沖上去。

　　4月21日7時，西安交大一附院急診科的外科醫生王強匆匆吃完早飯，准時到醫院上班。這是王強在急診科工作的第5個年頭。5年裡，他接診過很多急危重症病人。

　　9時30分左右，王強剛查完房不久，急診科裡忽然響起了急促的腳步聲，隻見六七名護士推著病床飛速沖了進來。病床上躺著一位60余歲的老人，鮮紅的液體從老人的頭上汩汩流出。

　　“醫生！醫生！這裡有病人急需搶救！”一名護士喊道。

　　旁邊的群眾連忙讓路。王強和另外兩名醫生迅速沖了上去，一邊為老人做檢查，一邊詢問家屬。

　　“患者來之前發生了什麼？”

　　“我本來在附近的醫院住院，我愛人在我身邊陪床。今天早上他忽然暈倒了，怎麼也叫不醒，我就把他緊急送來了。”老人的妻子緊張地回答。

　　“患者的年齡？”

　　“66歲。”

　　“患者有服用什麼藥嗎？”

　　“暫時沒有。”

　　“經過檢查，老人頭部流出的不是血液，而是腦脊液。”王強說，“我們初步判斷老人的頭部可能有外傷性腦出血。現在先觀察病人的生命體征，穩定后再進行手術。”

　　在病床上躺著的老人不停抽搐，已經口齒不清。王強火速為病人給予口咽管通氣，防止患者舌后墜堵塞氣管，隨后為患者測量血壓、血糖，並注射了一些葡萄糖和鎮定藥物，盡快穩定患者病情。

　　經過兩個多小時的忙碌，中午時分，王強將病人送進手術室進行手術治療。又經過幾天的恢復，病人的病情平穩了。

　　當日值班的醫生姚芳蘭告訴記者，急診科的醫護人員往往是說話快、行動快、搶救快。從接到病人的那一刻起，醫生就要用最短的時間去判斷病人的病情，第一時間採取最有效的急救措施，容不得絲毫猶豫和耽誤。“當其他人面對疾病感到恐懼的時候，我們急診科的醫生永遠沖在最前方。”姚芳蘭說。

　　把“快、准、狠”做到極致

　　急診科接診的病人多是急危重症患者。對急診科搶救室的醫生來說，面對每一個生死攸關的時刻，他們都需要在最短時間內了解病情、准確判斷、積極干預，給患者和家屬希望。

　　4月24日，西安市兒童醫院的急診搶救室裡，一位年輕的媽媽抱著一名2歲左右的幼兒直接沖了進來。

　　“醫生，我的孩子病得很重，您快給看看。”

　　醫生蘇宇飛急忙上前查看。他把孩子放在診斷床上后，發現孩子四肢無力，意識已經不清醒。“胳膊和腿都像軟面條一樣。”蘇宇飛回憶說。

　　“早上上班時，我把孩子交給奶奶帶，當時孩子一切正常。到中午的時候，奶奶發現孩子的精神非常不好，想睡覺，趕緊給我打電話，我趕回去就把她帶來了。”媽媽慌張地說。

　　孩子究竟怎麼了，要不要緊？

　　“我當時懷疑孩子是神經系統的問題，比如顱內出血。但是孩子前期沒有相關征兆，不太好解釋。”蘇宇飛也有些疑惑。

　　於是，他對孩子從頭到腳進行了全面、細致的檢查，終於發現孩子的瞳孔變得很小，而且對光反射比較弱。

　　“這可能是中毒了！”蘇宇飛有了大概的判斷。

　　通過仔細詢問，孩子的媽媽回想起來，家裡有一種鎮定催眠的藥品氯硝西泮片，放在床頭櫃裡，孩子很可能拿到並誤服。她聯系孩子奶奶趕緊查看，果然少了好幾粒藥。

　　“根據臨床表現及查體情況，患兒符合鎮靜藥物中毒的症狀。於是我們趕緊給孩子洗胃、監測呼吸，並注射了液體促進藥物排泄。”蘇宇飛說。

　　發現得早、確診得快，孩子得到了有效治療。當天晚上，孩子已經基本恢復健康，第二天就順利出院了。

　　急診科搶救室裡，醫生的工作原則就是“快、准、狠”：判斷時間要“快”，判斷結果要“准”，藥到病除要“狠”。醫生要用最短的時間，最准確的判斷，為后續的救治贏得寶貴時間。

　　將緊急救人排在第一

　　記者在急診科採訪時發現，每一位醫護人員都是行色匆匆，許多醫護人員甚至忙得顧不上吃飯喝水。“所有的事都排在緊急救人之后，搶救生命是我們的天職。”西安交大二附院的急診科醫生鄭少微說。

　　4月23日7時30分，西安交大二附院的急診科醫生正為搶救室裡的患者洗胃。

　　“這名患者誤服了高腐蝕性液體，必須要緊急處理，否則有生命危險。”鄭少微說。

　　一陣忙碌之后，患者終於緩緩睜開雙眼。“謝謝醫生，是您救了我的命！”清醒后的患者拉著鄭少微的手，向“救命恩人”表示感謝。

　　10時30分左右，醫院門口傳來一陣急促的救護車鳴笛聲。

　　“大夫，大夫，快來看看我的朋友！”救護車門剛開，就有人沖出來喊道。

　　隻見用擔架抬出來的人全身一直在抽搐，雙手不停地搖擺。“這個人是不是精神性疾病發作了？”旁邊的人小聲議論。

　　不一會兒，這名患者被推進了搶救室，由鄭少微負責搶救。“病人早上在家還好好的，忽然給我打電話說不舒服，於是我就趕緊把她送來醫院了。”患者的朋友王女士告訴醫生。

　　“當時第一眼看到病人還有呼吸，生命體征都在時，我反而鬆了一口氣。”鄭少微回憶說。

　　鄭少微迅速將病人推進搶救室，進行系列檢查。“還好，患者是呼吸性鹼中毒，並不嚴重，經過治療后很快就能好。”檢查結束后，鄭少微告訴患者的朋友。

　　當日整個上午，鄭少微連口水都沒喝，一直忙著接診和搶救患者。

　　鄭少微只是急診科醫生的一個縮影。急診科醫生接觸的病人病情復雜多樣，像這樣不停遇到突發狀況對他們而言早已是常態。

　　疫情之下，N95口罩也成了他們最親密的“伙伴”。一天工作結束后，每名醫護人員的臉上都會留下深深的口罩印記，但大家卻無怨無悔，隻因為救死扶傷是自己的天職。

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