人民网
人民网>>陕西频道

《中国血脂管理指南(2023)》发布

儿童青少年也需进行血脂筛查

2023年05月08日09:30 | 来源:陕西日报
小字号

原标题:儿童青少年也需进行血脂筛查

  ■ 有统计显示,我国6—17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%,6岁以下儿童超重肥胖率超过10%。肥胖是血脂异常的常见病因之一

  ■ 儿童血脂异常的一大表现就是高脂血症,而高脂血症和儿童肥胖的关系非常密切。从总体发病率来说,近年来,血脂异常的患儿有持续增长趋势

  ■ 血脂异常是导致脑卒中、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素,儿童从7岁开始筛查血脂,对于早期心血管疾病的发生有明显的预防作用

  ■ 家长要合理搭配孩子日常饮食,培养孩子良好运动习惯,并定期为孩子测量身高和体重,在专业人员指导下采取干预措施

  近日,《中国血脂管理指南(2023)》(以下简称《指南》)发布。《指南》是在《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》基础上,结合近年来最新研究数据和临床经验,作出的一次重大调整。

  《指南》显示,我国儿童青少年脂质异常血症发生率呈上升趋势,检出率高达20.3%至28.5%。为此,《指南》新增了儿童青少年血脂筛查部分。另外,《指南》明确,血脂检测应列入小学、初中和高中体检的常规项目。

  在大众的印象中,高血脂等血脂异常症状与儿童、青少年关系不大,为什么《指南》要提出将血脂检测纳入中小学生体检常规项目呢?记者就此采访了西安市儿童医院内分泌遗传代谢科副主任刘超。

  “ 如今,高血脂已不再是中老年人的‘专利’。很多年轻人甚至是未成年人,也走在了高血脂的患病边缘。”刘超认为,在孩子出现血脂异常的早期进行干预,可以最大程度降低他们患慢性病的发病风险。孩子成年后再进行慢性病干预,往往收效甚微,即便控制了危险因素也难以回到疾病低风险的状态。所以,对中小学生进行血脂检测很必要。

  有统计显示,我国6—17岁的儿童青少年超重肥胖率近20%,6岁以下儿童超重肥胖率超过10%。肥胖是血脂异常的常见病因之一。学生血脂异常的发病率与肥胖率相当,甚至更高。

  《中国居民膳食指南科学研究报告(2021)》显示,我国儿童青少年含糖乳饮料和饮料的消费率远远高于成人。儿童过多摄入油炸食品、甜食、含糖饮料,过于依赖电子产品而缺乏运动等因素,不仅影响他们的健康,而且还会对他们的身体造成一些不可逆的影响。比如长期高血脂可导致动脉粥样硬化,进而导致血压增高。“青少年时期的不良生活与饮食习惯,会为患高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中等老年病埋下病根。”刘超说。

  “儿童血脂异常的一大表现就是高脂血症,而高脂血症和儿童肥胖的关系非常密切。从总体发病率来说,近年来,血脂异常的患儿有持续增长的趋势。”刘超说,在日常门诊中,如果遇到超重或肥胖儿童前来就诊,医生都会建议他们进行血脂检查。由于大部分家长没有孩子也会有高血脂症状的概念,所以很多家长对检查单上孩子血脂异常的结果非常惊讶。

  记者在采访患儿家长时得知,一些家长认为孩子学习压力大,吃零食可以解压,经常给孩子购买奶茶、蛋糕、油炸食物等高热量食品,平时也不注意控制孩子体重和督促孩子加强运动,导致孩子血脂异常。六年级学生林林(化名)今年13岁,身高160厘米,体重已达78公斤,患有高脂血症、脂肪肝。“孩子爱吃零食不爱运动,我没想到这对孩子的危害居然这么大。以后我一定要帮着孩子管住嘴、迈开腿。”林林的父亲说。

  肥胖并不是血脂异常的必需条件,比较瘦小的孩子也有可能出现血脂异常的情况。在门诊中,刘超接诊过的部分患儿,因其身材偏瘦,家长担心发育不良带到医院检查。查血后发现孩子的血脂偏高。“孩子的日常饮食多为高脂饮食,不爱喝水,只爱喝饮料,这些都是造成他们血脂偏高和内脏脂肪偏高的原因。此外,一部分遗传因素也会导致儿童血脂异常。”刘超说。

  刘超认为,血脂异常是导致脑卒中、冠心病、心肌梗死、动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。因此,儿童从7岁开始筛查血脂对早期心血管疾病的发生有明显的预防作用。

  对于有高危风险因素的儿童,刘超建议要从小定期监测血脂。这类儿童包括有高脂血症家族史、慢性心血管疾病家族史,目前为超重、肥胖,日常生活中有不健康饮食习惯、久坐不喜欢运动,以及有代谢综合征、糖尿病、慢性肝病等基础疾病的儿童。

  “家长是儿童青少年健康第一责任人。”刘超建议,家长要合理搭配孩子日常饮食,减少油炸、烧烤等烹调方式,控制油、盐、糖使用量,引导儿童不挑食、不偏食,少吃各种零食,少喝或不喝含糖饮料。要培养孩子良好运动习惯,每天进行户外活动,提高身体免疫力。家长也要做好儿童青少年体重及生长发育监测,定期为孩子测量身高和体重,做好记录,必要时及时咨询专业机构,并在专业人员指导下采取干预措施。

 本报记者 张家祯

(责编:孙挺、王晴垣)

分享让更多人看到

返回顶部