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孕媽接種新冠疫苗 寶寶也有抗體

本報記者 張佳星
2022年02月10日09:49 | 來源:科技日報
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原標題:孕媽接種新冠疫苗 寶寶也有抗體

  孕媽吃核桃寶寶腦瓜靈、孕媽吃葡萄寶寶眼仁亮、孕媽吃芝麻寶寶頭發黑……孕媽打疫苗,寶寶能不能有抗體?

  美國麻省總醫院、Ragon研究所的科學家們用科學研究証實了這種關聯——孕媽接種新冠疫苗產生的抗體,在臍帶血中能檢測到,在新生兒體內能檢測到,還能讓寶寶抵抗新冠病毒。相關論文2月7日發表在《美國醫學會雜志》(JAMA)上。

  孕媽能給孩子兩種抗體

  眾所周知孕媽攝取的營養會傳給寶寶,那抗體也能傳嗎?

  “媽媽傳給寶寶的抗體分為兩種,胎傳抗體和乳傳抗體。”一位不願透露姓名的專家對科技日報記者表示,前者通過胎盤主動外排到胎兒血液循環中,后者通過母乳進入到寶寶體內,兩種抗體都有益於寶寶習得抵抗病原體的能力。例如流感、乙肝等感染性疾病的抗體都被証實可以由媽媽傳給寶寶。

  那麼,胎傳抗體和乳傳抗體是不是缺一不可呢?

  一項有趣的動物試驗給出過答案。

  科興公司此前在研究手足口病疫苗時,與悉尼大學醫學院合作進行過“換窩”研究。四隻母鼠,兩組打疫苗、兩組不打。幼鼠生下后,選擇打了疫苗和沒打疫苗的一窩乳鼠互換喂養,另兩窩不動。之后通過對四窩乳鼠進行腸道病毒71型病毒攻毒,從各窩乳鼠發病和致死情況來比較胎傳抗體和乳傳抗體的保護力。

  結果發現,胎傳抗體和乳傳抗體都會產生一定的保護力,但當兩者都存在時,幼鼠被病毒攻擊才能全部活下來,保護力為100%。

  新冠抗體也能傳

  新冠病毒出現后,人們對新冠病毒抗體的研究日漸深入,不少研究開始証明新冠病毒抗體能通過兩種渠道都能夠傳遞給寶寶。

  早在2020年3月,武漢大學中南醫院的學者們就對多名感染新冠病毒的產婦及產下新生兒的體內抗體情況進行了分析。結果顯示,新生兒攜帶新冠病毒抗體,但未感染新冠病毒,未出現症狀。

  2021年以來,多份來自土耳其和巴西的報告顯示,孕婦接種科興的新冠疫苗克爾來福后,臍帶血和新生兒血液標本中檢測到抗新冠病毒的抗體,哺乳期婦女接種后,母乳中也出現特異性的IgA抗體。

  今年1月,一項發表在《婦產科學》上的研究顯示,美國研究人員給哺乳期的女性注射新冠疫苗,卻在嬰兒體內檢測到新冠抗體,証明母乳能夠把新冠抗體傳給嬰兒,並讓他們獲得新冠免疫力。

  抗體持久力怎麼樣?

  那麼媽媽傳給寶寶的抵抗力能持續多久呢?

  新的研究表明,媽媽如果從疫苗獲得保護力,傳給寶寶的保護比那些感染了新冠病毒的媽媽傳給寶寶的保護還持久。

  美國麻省總醫院、Ragon研究所研究人員把77名接種疫苗的孕婦和12名妊娠期的新冠病毒感染患者納入研究。6個月時,研究人員觀察了接種疫苗的母親所生的28名嬰兒,發現57%(16名)仍然含有可檢測到的抗體。相比之下,感染過病毒的母親所生的12名孩子中隻有1名還有該抗體,佔8%。可見,大多數接種疫苗母親的嬰兒在6個月時具有持續的抵抗力,而很多感染者的嬰兒已經檢測不到。

  安全性如何?

  和吃核桃、葡萄不同,准媽媽們對於接種新冠疫苗有顧慮:它安全嗎?

  目前我國對備孕女性、孕婦和哺乳期媽媽的建議是暫緩接種新冠疫苗。

  相關專家在此前的科普問答上解釋,這不是因為滅活疫苗對這些人群和寶寶有危害,而是因為目前臨床上沒有足夠大的樣本量來確認這類人群接種后的安全性,出於科學性和嚴謹性考慮暫緩接種。

  隨著大規模接種,新冠疫苗安全性驗証工作逐步完善。例如,2021年4月—2021年8月,巴西孕產婦接種共25萬余劑次克爾來福新冠疫苗(包括40歲以上高齡產婦),結果顯示,新冠病毒滅活疫苗克爾來福在孕產婦人群中表現出良好的安全性。

  “其他國家由於新冠疫情的嚴峻性,普遍給這些女性接種疫苗。”前述不願透露姓名的專家表示,有些國家由於新冠肺炎導致孕產婦死亡率較高,孕婦被列入優先接種人群。

  關於准媽媽們接種新冠疫苗的安全性証據問題,該專家提醒應避免陷入一個循環“困局”:由於不敢給孕婦打疫苗,沒有孕婦接種的數據,而沒有科學依據,更不敢給孕婦打……他認為,當前全球疫情仍在高位流行,應提前部署科學論証,為這一群體通過疫苗獲得新冠免疫力做好准備。

  中國疾控中心專家也曾指出,利用新的科學証據調整疫苗、接種程序、疫苗政策和接種計劃安排,鞏固疫苗帶來的群體免疫,維持保護性免疫,是中國走出大流行的關鍵。

(責編:鄒星、吳超)

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