孤獨症兒童：生活裡需要有更多色彩

在北大醫療腦健康兒童發展中心，一群患有孤獨症的小朋友正在康復老師的引導下進行繪畫創作。 夏瑾/攝

五張1開大的畫紙幾乎鋪滿了活動教室的地面，畫紙旁邊已經准備好了畫筆和色彩鮮艷的水粉顏料，一群孩子圍坐在畫紙四周，他們都隻有三四歲大，每個孩子身邊都伴有一位老師。這些孩子都患有孤獨症，這一天，他們將在康復老師的引導下一起進行繪畫創作。

中青報·中青網記者看到，當康復老師把顏料倒在畫紙上，並引導小朋友用筆大膽涂抹時，這些平時有著溝通障礙的小朋友似乎都很快理解了老師的意圖，在畫紙上刷出了大片色彩。雖然有的孩子動作有些笨拙，但是每個人都很投入，並且顯得興致勃勃。

藝術活動為孤獨症兒童能力施展提供應用性場景

“孤獨症兒童和正常小朋友一樣，也需要去公園玩，需要畫畫，做手工，這些都是小朋友生活中應該有的內容。相較來說，孤獨症小朋友的生活很單調，他們不是在機構接受干預，就是在家裡進行訓練。畫畫這樣的藝術活動能夠充實孤獨症兒童的生活，讓他們的生活不至於陷入干預主義的框架裡。我們希望孤獨症小朋友的生活裡不隻有干預和治療，希望他們也可以跟普通小朋友一樣，有豐富的生活內容，可以去享受藝術創作，享受參與活動的樂趣。讓他們的興趣得到發展，人生體驗得到豐富。”北大醫療腦健康督導專家、國際認証行為分析師程霞在接受中青報·中青網記者採訪時說。

讓藝術走進孤獨症患者的生活並不是最近才出現的新潮流。長期以來，在西方許多心理治療機構都能見到，用藝術手段輔助心理治療的方式被西方心理學家稱為“藝術治療”。

藝術治療的奠基人是美國精神病醫生南姆伯格，作為弗洛伊德與榮格的追隨者，她於1915年創立了沃爾登學校，將藝術融入心理治療。20世紀50年代，藝術家伊迪絲·克雷默提出，藝術治療是一種輔助性的心理治療。在克雷默等人的推動下，藝術治療在美國逐漸發展起來。1966年，美國成立了專門的藝術治療組織——藝術治療協會，藝術治療作為一種心理療法的地位得到承認。目前，藝術治療法在歐美國家已經相當盛行，被廣泛應用於教育與心理治療領域。無論是對於孤獨症患者、輕罪犯人、抑郁症患者，還是普通人，藝術都因其獨有的療愈功效而受到歡迎。

不過，由於缺乏循証依據，作為行為分析專家的程霞更傾向於將這種形式稱為“藝術活動”，而不是“治療”。“藝術活動為孤獨症兒童的能力發展提供了一個很好的載體。”程霞說，“孤獨症兒童的生活如果很單調，他的能力就沒有表現的機會。當我們帶這些孩子去參與陶藝、繪畫等藝術活動，讓他們做一些手工，接觸不同的材料，他們的能力就會有機會得到發展，藝術活動為他們的能力施展提供了一個應用性的場景。”

孤獨症兒童參與集體性藝術活動一個顯而易見的好處是，在活動中，他們擁有更多的社交機會，並且會有機會關注別人。“比如一個孤獨症小朋友想要用蠟筆畫畫，他看到別人有一支紅色的蠟筆，他很喜歡，於是他會想要去借這支蠟筆。同時，他還會關注別人拿這支蠟筆做什麼，可能會借由對蠟筆的關注發展到對人的關注，這對於提高孤獨症兒童的能力非常重要。”程霞解釋說。

程霞告訴記者，在進行集體性藝術活動之前，很多孤獨症兒童的家長很擔心自己孩子在社交空間裡會表現得慌張，會哭鬧或尋找家人。“但其實這些都沒有發生。”程霞說，“在整個過程中，小朋友們都淡定，也很享受。此前很多家長會囿於‘孤獨症’，不敢帶小朋友去影院、游樂場等公共場所，怕孩子有擾亂行為，不好控制。經過集體繪畫活動，家長增添了很多信心，知道有一些環境是適合孩子的，自己也可以帶孩子去嘗試。”

藝術活動為孤獨症兒童提供更大程度的融合機會

由於孤獨症小朋友的臨床表現是有刻板行為，因而很多人認為這些小朋友的興趣也是刻板的，但事實並非如此，程霞進一步解釋說，有很多孤獨症小朋友有廣泛的愛好，對很多事情會產生好奇心。

與影視作品裡表現的“天才兒童”不同，大多數孤獨症兒童都伴有認知能力發育落后的發展障礙，也沒有特殊的才能，但是很多家長也會像對待普通孩子一樣去培養孤獨症孩子的興趣愛好，彈鋼琴，學游泳，騎自行車，打乒乓球、網球，就跟普通孩子一樣去生活，這些孩子通過努力最終也能學會。“孤獨症其實並不意味著沒有學習能力，患有孤獨症的兒童也不等於永遠是低能力的小朋友。在家庭環境和社會支持系統的幫助下，孤獨症兒童也可以跟普通小朋友一樣生活，發展自己的興趣愛好，完成自我發展。”程霞說。

程霞告訴記者，藝術活動的最終導向與干預訓練一樣，都是為了幫助孤獨症兒童融入學校，回歸學校。她說，孤獨症兒童其實有一定能力去融入集體，但現在我國融合幼兒園數量有限，大多數幼兒園都缺乏特教老師為孤獨症兒童提供支持。在干預機構組織一些譬如小型電影院、小型親子游樂會、兒童節嘉年華、藝術創作這樣的活動，可以給小朋友提供更大程度的融合機會。