治愈率98.8%，本地確診病例"清零" 陝西是如何做到的？

人民網西安3月26日電 （左瑞）據連建奇介紹，陝西本地新冠肺炎治愈率98.8%，本地確診普通型、重及危重型病例全部清零。陝西是何如做到本地確診病例“清零”的？“清零”對我們又意味著什麼？今天下午舉行的陝西省新冠肺炎疫情防控工作情況第二十八場新聞發布會上，陝西省應對疫情工作領導小組辦公室醫療救治專家組組長、唐都醫院傳染科主任連建奇作介紹。

“鐘南山院士、李蘭娟院士，軍隊前方救治專家組組長劉又寧教授、副組長宋青教授、上海救治專家組組長張文宏教授在指導陝西省救治工作時也一致認為：陝西重症患者救治工作組織有序到位，措施精准高效，救治能力和水平達到國內領先水平。”連建奇說，截止3月26日，全省累計報告新冠肺炎確診病例253例，普通型病例229例（含境外輸入病例8例），221例治愈出院﹔重症病例24例（唐都醫院21例，交大一附院3例）除病亡3例（含1例家屬放棄治療死亡）外全部治愈出院。

舍生忘死、夜以繼日、全力以赴 陝西採取“五個結合”措施救治患者：

一是中醫、西醫結合。建立省級中西醫專家每日聯合會診制度，實現一日一辨証。發揮中醫扶正固本作用，優化中醫藥診療方案，做到一人一處方。我院累計使用中藥處方70多張，中藥200多付。

二是基礎、臨床結合。我們將最新基礎醫學研究成果、病例尸體解剖結果與臨床用藥、療法緊密結合，創新性提出“一穩二抗三聯合” 重症患者救治方案即穩呼吸，抗病毒和繼發感染，聯合MDT會診、激素治療、免疫調節治療﹔創新性將超聲用於早期病情評估及檢測，建立重症患者早期預警系統﹔交大一附院研發的智能影像診斷系統在全省二級及以上醫療機構推廣使用，實現早期快速篩查診斷、快速預判重症患者病情變化﹔注重加強重症患者治療輸入液體總量及俯臥位通氣、使用恢復期血漿臨床管理和極危重患者的氣管插管、呼吸機輔助呼吸等開放氣道的治療操作管理。

三是前、后方結合。唐都醫院每日組織多學科聯合大會診﹔利用先進的5G網絡技術與西京醫院、前方火神山醫院重症患者救治團隊組織兩地三線急會診，同步優化同步實施救治方案﹔與鐘南山院士、李蘭娟院士、軍隊前方救治組組長劉又寧教授、副組長宋青教授多次電話、視頻連線指導重症患者醫療救治工作﹔交大一附院舉全院之力，用全國之經驗，多手段加強日會診含金量，組織院內專家35次會診和前后方省級多學科專家18次遠程會診﹔與李蘭娟院士、上海新冠肺炎醫療救治專家組組長復旦大學張文宏教授視頻連線指導，實現以最短的時間，最優的團隊全力以赴救治重症患者。

四是醫療、護理結合。一是配足人員。重症護理工作量大，任務繁重，唐都醫院、交大一附院分別成立46人和33人組成的重症患者救治組，分成四個小組，每個小組護士4-6人，每天工作6-8小時，重症患者實現一對一護理。二是規范護理。嚴格按照規范，全員培訓，確保人人熟練掌握，考核合格上崗。三是細化流程。制定標准化護理操作流程，對俯臥位通氣、使用呼吸機、ECMO患者，進一步精細化加強護理，做到每個護理單元無縫銜接。

五是醫療、管理結合。唐都醫院、交大一附院院領導親自組織會診，整合校內、院內優質醫療、管理資源，抽調傳染、呼吸、重症、心內、胸外、檢驗、影像、中醫等專科骨干組成醫療救治團隊，將一批全國全軍知名專家納入救治專家組，醫務、護理、后勤、設備等管理部門全程跟進，積極配合﹔唐都醫院不惜重金配備10個一次性正壓防護頭套（每個2.8萬元），在國內率先組建感染科ICU、重症醫療救治專家組和床旁診療MDT團隊，實行重症患者清單式精細化管理，全程開展心理疏導干預。

連建奇介紹，在肯定成績的同時，我們更應保持理性清醒認識。當前對新冠病毒特點還不完全清楚，有效治療藥物、疫苗還在研制過程中。最新研究表明：新冠病毒傳染性、致病性較強，患病后有高齡、基礎疾病的患者容易繼發多臟器衰竭，病亡率顯著高於一般患病人群。