2月2日，记者从西安交大一附院获悉：该院肝胆外科帮助一位克罗恩术后肠吻合口狭窄患者实现回肠结肠旁路磁吻合，成功治疗肠道狭窄并使其恢复正常进食。经科技查新，该术式国内外未见公开报道，属国际首创。

　　48岁的患者金先生是天津人，十几年前因消化道出血被确诊为克罗恩病，多次手术后出现严重的肠吻合口狭窄，只能经口进无渣流食，且间断出现不全性肠梗阻。长期的进食限制导致患者严重营养不良，需要间断住院静脉输注营养液，严重影响生活质量。为了进一步治疗，金先生来到西安交大一附院东院区肝胆外科。

　　西安交大一附院磁外科团队医生严小鹏梳理患者病情后认为，磁吻合技术能够帮助患者解决病痛。该技术一般通过肛门和造瘘口这两个入路放置磁环，但患者体外没有造瘘口，且狭窄处距离肛门较远，操作难度过大，如何放置磁体成为解题的关键。严小鹏提出经口吞磁的方式让子磁体到达狭窄肠管的近端，而远端磁体可通过结肠镜送入，从而完成肠管吻合。但是以经口吞磁来治病从未有过，且患者存在克罗恩病及多次肠道手术、腹腔严重粘连的情况，吞磁可能带来意想不到的危害。

　　经过讨论，专家团队认为该方案可以实施，并制定了一份详尽周密的治疗方案。1月2日，患者将磁体吞咽下去。经医护人员密切监视，经历2周，吞服的磁体已接近肠狭窄近端部位。医护人员通过结肠镜顺利将母磁体送入肠狭窄远端，检查可见肠管两端磁体自动对位相吸。1周后，吻合口建立，磁体脱落并经肛门排出，整个治疗过程结束。

　　严小鹏介绍，磁吻合技术治疗复杂消化道狭窄，不仅可以应对内镜无法解决的严重狭窄问题，且避免了开腹手术的风险和术后的不确定性，具有更加安全、微创等优点。在治疗时，医护人员会结合患者的具体病情，为其定制个性化治疗方案，解决复杂问题。目前，磁外科团队已成功治愈十余例复杂结直肠狭窄、食管狭窄、胆管狭窄的患者，为无法接受常规治疗的消化道狭窄患者带来新的生机。 （记者 张家祯）

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