陕西居民医保住院费用报销比例稳定在70%左右
今年安排城乡居民医疗保险补助资金22.84亿元

7月22日,省政府新闻办公室举行新闻发布会,邀请省医改领导小组秘书处副主任、省卫生健康委副主任杨联昌,省医疗保障局副局长雷耀堂,汉中市委常委、市委统战部部长邱仕伟出席,介绍陕西省综合医改进展情况。
医改工作走深走实
我省紧抓全国第二批综合医改试点省契机,围绕以人民健康为中心,落实预防为主、防治结合理念,突出解决看病难、看病贵问题,在重点领域和关键环节持续发力,综合医改试点工作取得明显成效,有力促进全省卫生健康事业高质量发展。今年省财政预算安排公共卫生发展资金26.6亿元,较2021年新增1.6亿元,安排城乡居民医疗保险补助资金22.84亿元,新增0.95亿元。
此外,省医改领导小组印发《深入推广福建省三明市经验 深化医药卫生体制改革工作方案》,建立13方面32项监测指标,每季调度,半年通报。各市均召开政府常务会或医改领导小组会,研究部署借鉴三明医改经验等重点任务,以市为单位整体推动医改工作走深走实。
同时,我省发挥省级医院辐射带动作用,使优质资源扩容布局;出台相关文件,进一步推动公立医院高质量发展;深化药品采购、医保支付联动改革,持续提升人民群众的健康获得感和幸福感。
减轻群众就医负担
疫情期间,省医保局将新冠肺炎诊疗方案中的药品和医疗服务项目纳入医保支付范围,增加9类诊疗信息业务编码,新增抗原检测项目价格,畅通救治基金结算渠道,确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响救治。连续3次降低我省新冠病毒核酸检测价格,筹集并预拨疫苗采购资金,及时结算接种费用,全力做好新冠疫苗及接种费用保障。
为充分发挥医保在“三医”改革中的基础性牵引性作用,推动医改向纵深发展。我省进一步推动药品耗材集采常态化制度化开展,持续深化医疗服务价格改革,加快医保支付方式改革。
我省不断健全多层次医疗保障制度,优化提升参保群众保障水平,持续减轻重特大疾病医疗费用负担。落实多项医保惠民改革举措。两次调整全省城乡居民基本医保政策标准,居民医保住院费用政策范围内报销比例稳定在70%左右,进一步促进社会公平、筑牢健康底线。
同时,我省发挥信息化引领作用,办好民生实事。陕西医保信息调度指挥中心交付启用,实现远程调度全省两定机构医保结算数据,监督医保基金使用,实时查看医保使用情况,3900万参保群众可更加便捷地线上办理医保业务,0.7秒完成门诊结算,1秒完成住院结算,确保灵活、准确、快捷调度全省医保工作数据。
走出综合医改新路子
汉中市地处陕西西南部,是国家级公立医院改革试点市、医疗联合体建设试点市、长期护理保险试点市。市县(区)政府近年来投入公立医院的财政资金占总收入的15.1%,超过全国平均水平2.5个百分点,居全省前列。
汉中市将推动优质资源扩容下沉作为重要目标,不断优化全域医疗服务体系,基本实现了常见病多发病在市县解决,头疼脑热等小病在镇村或社区解决。把公立医院改革作为主攻方向,大力推进薪酬制度、人事制度、引才制度改革,近五年,全市累计引进博士5人、硕士407人,为县区及以下招聘医学类人才891人。
同时,汉中市把管好用好医保基金、守护好百姓“救命钱”作为底线任务,严格落实中央和省上政策,稳步推进试点探索。大力开展健康汉中行动,推动工作重心由疾病治疗向健康管理转变。出台《健康汉中2030规划纲要》,积极推进8类健康细胞建设和健康汉中18项行动,稳步推进健康影响评价评估制度建设国家试点,居民健康素养同比提升2.1个百分点。
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