世界年龄最小抗LGI1受体脑炎患者在西安成功救治

　　本报讯 （记者 杨静）1岁的幼童，竟患上了罕见的脑炎——抗LGI1受体脑炎。这种60岁以上的成人疾病发于儿童，诊断和治疗都充满挑战。不久前，西安市儿童医院神经内科团队对幼童成功救治，填补了全球范围的该项空白。

　　现年1岁的欣欣（化名），聪明可爱，能叫爸爸、妈妈，会跟叔叔、阿姨挥手再见，还能独自走上几步。可就在今年春节后，欣欣突然变得脾气暴躁、难以入睡，昔日的天使宝宝变成了“小恶魔”，最可怕的是他开始出现抽搐。家人带着他四处求医，辗转多家医院，被诊断为“癫痫”，但随后癫痫药吃了、液也输了，孩子抽搐比之前更加频繁，让医生们一筹莫展。一周过后，孩子精神越来越差，昏睡不醒。这让全家上下焦急万分。

　　孩子到底得了什么怪病？西安市儿童医院高度重视，立即组织了一支经验丰富的抢救团队，分析孩子发病的整个过程，最终考虑孩子得自身免疫性脑炎的可能性很大。医院给欣欣做了腰椎穿刺术，并抽取了他的脑脊液和血液做了相关检查。经过检测，医生们发现欣欣的身体里出现了一种可怕的抗体——LGI1抗体。这个抗体会导致一种很罕见的脑炎——抗LGI1受体脑炎。

　　事实上，抗LGI1受体脑炎是一种罕见的自身免疫性脑炎，平均发病年龄为60岁，多见于男性，以面臂肌张力障碍发作、抽搐发作、认知障碍、睡眠障碍、精神行为异常、顽固性低钠血症为主要表现。儿童患这种病极为罕见，目前全世界报道的儿童病例仅10余例，国内报道仅2例，其中最小的患者5岁，而欣欣仅1岁，是目前文献报道中全世界年龄最小的抗LGI1受体脑炎患儿。他的突出症状是频繁的面臂肌张力障碍发作，这极易误诊为“癫痫”，这就需要医生有丰富的临床经验和对疾病的探索精神。而一旦误诊，单纯的抗癫痫治疗效果很差，延误诊治会导致不可逆的认知功能损害甚至危及生命。

　　对此，西安市儿童医院神经内科及相关科室反复讨论，为欣欣制定了一整套治疗护理方案。经过一段时间精心治疗，欣欣渐渐恢复了意识，不再烦躁，抽搐也越来越少。又经过6周的治疗，他能坐、会站了。

　　日前，恢复健康的欣欣达到出院标准。