近日,西安市胸科医院重症医学科成功为一例亚急性血行播散性肺结核患者实施了集成血液净化技术。据了解,此项技术在陕西省尚属首例。
7月13日,重症医学科收治了一位26岁年轻的女性患者,诊断为亚急性血行播散性肺结核、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、肠结核、肠梗阻、结核性盆腔炎,且伴有肛周脓肿伴窦道形成破溃感染、脓毒血症、重度贫血、重度低蛋白血症。患者入院后持续消化道出血,重症医学科主任郭玉琪带领团队立即会诊,给予患者输血、输人血白蛋白等支持治疗,抗结核、抗感染等对症治疗。
7月18日,患者出现急性肝衰竭、肾衰竭,弥散性血管内凝血、高胆红素血症、无尿。考虑到患者病情紧急,为尽快抢救患者生命,经专家团队讨论决定,立即为患者行床旁持续血液净化治疗,即人工肝+血液滤过。
7月19日,郭玉琪和团队为患者实施了人工肝+血液滤过治疗。手术过程中使用两台血液净化仪实施串联,一台进行血液滤过,将患者体内多余水分及中小分子毒素滤除,后再经过第二台血液净化仪进行血浆分离后,进行血浆胆红素吸附+血浆灌流,降低患者体内胆红素水平和抗原抗体复合物。经积极治疗,患者胆红素水平下降,凝血指标明显降低,患者病情好转。
据郭玉琪介绍,西安市胸科医院开展的首例集成血液净化技术目前在陕西省尚数领先水平,此项技术的成功实施,成为西安市胸科医们救治重症患者的有利武器,必将更好地造福于广大患者。(当地供稿 西安市胸科医院)