炎炎夏日,一顿烧烤夜宵下肚,次日醒来睁开眼睛觉得疼且有异物感,眼皮红肿,像长了“小痘痘”,难道是上火了?其实,这很可能是长了麦粒肿(睑腺炎)。它的出现常与不恰当的生活习惯有关,如饮食偏好辛辣、平时洗脸不注意眼部清洁等。一些人以为这种“小痘痘”很温和,一两周就能自愈或者滴一下眼药水即可,殊不知,不正确的护理方式,可能会给眼睛留下一道疤痕。
案例:
美女天天吃火锅
数颗“痘痘”留下疤
东北姑娘小悠(化名)今年春节经历的一连串遭遇,让她的眼睛留下了一道浅浅的线性疤痕。尽管不仔细看看不出来,但是她还是感到懊悔不已,如果及时到医院治疗,就不会让这小小麦粒肿发挥出如此“威力”。
今年春节,小悠来广州过年,喜欢吃辣的她时不时点外卖火锅,吃得不亦乐乎。一日醒来,小悠发现左眼长了一颗麦粒肿,于是前往药店购买眼药水滴眼。一周后未有好转,反复发作。过段时间后,这颗麦粒肿更进一步长大了,导致眼睑肿胀,并且继续爆发,竟然长出了好几颗,小悠慌忙去看医生。
“疫情期间小悠害怕去医院,等睁不开眼时过来就诊已经耽搁了最佳治疗时机。临床发现,肿块里面脓液纤维化,非常黏稠,无法使用常规的挑破排脓方法,只能在皮肤表面排脓引流,皮肤表面有了伤口,最后眼睑处留下了一条小小的线性小疤。”接诊的中山大学附属第六医院眼科主任夏朝霞副主任医师表示。
这些因素可导致
眼睛长出麦粒肿
“麦粒肿是一种常见的疾病,它其实就是眼睑腺发炎,我们睑缘的睑管与眼睫毛处有一个小小的开口,本来有正常菌群,在个体免疫力变弱,外界因素影响下引起细菌感染,就会容易长出麦粒肿。”夏朝霞介绍。
在日常生活中,麦粒肿很常见,一些因素容易诱发它的出现。例如入夏以后天气越来越炎热,油脂分泌旺盛的人,如果不注意做好清洁工作,或者是习惯性未洗手之前揉眼睛,都容易招来细菌感染。饮食方面,喜食辛辣、甜食、肉类而少食蔬菜的人士容易“中招”。用眼习惯不良的人,如眼部清洁不佳,或频繁化眼妆而卸妆不彻底,或长期佩戴角膜接触镜、隐形眼镜、美瞳等而没有做好消毒,也是高发人群。此外,伴有睑缘炎(一种位于眼睑边缘的慢性炎症)、高血脂、糖尿病、酒糟鼻、年龄增长、激素紊乱等,均是诱发因素。
居家护理选对眼药水
必要时应及时就医
怎么判断眼睛长的“小痘痘”是麦粒肿?夏朝霞介绍,一般来说可用“红、肿、热、痛”四字形容。此外,麦粒肿常见有两种,一种是长在眼睑外,出现于睫毛根部,红肿范围弥散,硬结大小形状像麦粒;还有一种是出现于眼睑内面,肿胀区域较局限,眼睑表面不明显,而掀开眼皮可见。
对于这种“小痘痘”,一些人常通过“挑针眼”来处理,认为把脓液挑破了就可以了。不过专家建议,这样的操作应交给专业的医生处理。一般麦粒肿病程约1~2周,免疫力正常的人群可自愈。在初期脓肿未形成阶段,可居家热敷,用热毛巾敷眼,每日3~4次,每次15分钟。对于儿童,在夜间睡觉前可以用棉签蘸温热水,清洁睑缘根部,可帮助减少八成的感染风险,有助于麦粒肿的消散。
一些市民喜欢自行购买眼药水或者眼药膏处理患处,对此,夏朝霞提醒,选对眼药水和药膏非常重要,眼药水应选抗生素眼药水,眼药膏则注意不要使用过于黏稠的,否则不利于热循环。
“无论任何时候,切忌用手挤压!”专家解释,这是因为我们眼睑的静脉缺少静脉瓣(一种防止血液逆流的结构),还连通着颅内血管,用手挤压可使炎症逆行扩散至眼眶深部组织(眶蜂窝织炎)甚至颅内,或引起败血症,危及生命。
夏朝霞提醒,麦粒肿脓肿形成后,不要轻易在家中处理,以免消毒不好导致进一步感染,或处理不当留下瘢痕,一不小心还可能伤了自己。对于有基础性疾病如糖尿病患者,患病后不建议居家用药,而是直接到医院就诊。特别提醒,临床上常有老年人以为是长了麦粒肿去医院看病,但是个别患者在处理后发现皮肤糜烂、发黑,这种情况一定要注意排查。这是因为老年人腺体萎缩,长麦粒肿概率并不高,更需警惕的是睑板腺癌的可能,因此要注意复查,必要时增加病理检测排查睑板腺癌的风险。