发挥中医药对新型冠状病毒感染的肺炎防治作用

1月23日，记者从省卫生健康委员会获悉：为充分发挥中医药在应对新型冠状病毒感染的肺炎中的作用，积极开展中医药防治呼吸道传染病有关工作，省卫健委组织中医药救治专家研究拟定并印发了《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》（以下简称《预防方案》）和《陕西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药治疗方案（试行第一版） 》（以下简称《治疗方案》）。

《预防方案》的预防方药分为成人处方和儿童处方。成人处方为生黄芪15克、炒白术10克、防风6克、炙百合30克、石斛10克、梨皮30克、桔梗10克、芦根30克、生甘草6克。用法是将药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁400毫升，分早晚两次服用，连服3至5天。儿童处方为生黄芪9克、炒白术6克、防风3克、玄参6克、炙百合9克、桔梗6克、厚朴6克、生甘草6克。用法是将药物用凉水浸泡30分钟，大火熬开后改为小火15分钟，煎煮两次，共取汁50至100毫升，每日分2至3次口服，连服3至5天。

《预防方案》提出，食疗方案为：可适量食用荸荠、百合、莲藕、雪梨、银耳、山药、山楂等；可适量饮用白茶、茉莉花茶、金银花等。生活调摄方法为：避免暴饮暴食，忌食生冷油腻食物，忌过食温补类，如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物，避免食用野生类动物食品；注意保持心态平和，避免熬夜，保证充足睡眠，注意室内通风换气，室温不宜过高，少去人群聚集、空气污浊的场所，戴口罩、勤洗手；可选八段锦、太极拳、广播体操等小幅度有氧运动；不宜剧烈运动，避免过汗耗气。

《治疗方案》指出，新型冠状病毒感染的肺炎是因为感受疫戾之气所致，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。各地可根据我省寒冷干燥的气候特点，结合患者病情、体质等情况，进行辨证论治。《治疗方案》不可用于预防新型冠状病毒感染的肺炎。

《治疗方案》指出，新型冠状病毒感染的肺炎轻症包括三种情况：若患者出现干咳，低热或高热，乏力，胃脘痞满等症状，则为寒湿束表，热郁津伤，可采用甘露消毒丹合藿香正气散加减处方，基本方药为藿香（后下）、苏叶、桔梗、薄荷（后下）、连翘、芦根、滑石（布包煎）、炒白术、茯苓、陈皮、厚朴、生甘草；若患者出现发热头痛，热势较高，口干咳嗽等症状，则为热毒袭肺，可采用银翘散合麻杏甘石汤加减处方，基本方药为连翘、金银花、桔梗、薄荷（后下）、牛蒡子、竹叶、芦根、淡豆豉、麻黄、生石膏（先煎）、杏仁、柴胡、蝉蜕、生甘草；若患者出现高热烦躁，恶寒怕风，身痛无汗等症状，则为外寒内热，可采用大青龙汤合千金苇茎汤加减处方，基本方药为麻黄、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、芦根、冬瓜仁、桃仁、生姜、生薏苡仁、大枣、生甘草。新型冠状病毒感染的肺炎重症包括两种情况：若患者出现少痰或无痰，喘促短气，头身痛等症状，则为热毒壅肺，可采用麻杏甘石汤合宣白承气汤加减处方，基本方药为生石膏（先煎）、杏仁、生大黄（后下）、全瓜蒌、炙麻黄、知母、黄芩、芦根、生甘草；若患者出现神识昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗等症状，则为内闭外脱，可采用参附汤加减处方，基本方药为生晒参（先煎另炖）、制附片（先煎）、天冬、麦冬、生大黄（后下）、金银花、水牛角（先煎）、山萸肉、五味子、芦根、生甘草。

《治疗方案》还指出，恢复期的患者若心胸烦热，气逆欲呕，口干喜饮，则为余热未清，可采用竹叶石膏汤加减处方，基本方药为竹叶、生石膏、太子参、麦冬、半夏、粳米、芦根、炒谷芽、生甘草；若神倦乏力、气短、痰少、纳差，则为气阴两虚，可采用麦味补中益气汤加减处方，基本方药为太子参、麦冬、五味子、生黄芪、炒白术、陈皮、当归、北沙参、杏仁、炙枇杷叶、炙百合、炙甘草。