持续性房颤不可擅自停药

记者 黄艳 通讯员 何旭鹏

2020年01月16日11:08  来源:信息时报
 
原标题:持续性房颤不可擅自停药

你还在为检查单上的“心律不齐”或“心动过速”而担心吗?你还在为某著名艺人因劳累心脏骤停猝死而心有余悸吗?你还在为是否该植入支架而犹豫吗?据统计,我国目前心血管病患病人数近3亿,死亡率居于疾病首位,高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上,并且仍不断上升,已成为重大公共卫生问题,防治心血管疾病刻不容缓。近日,广州东部心血管危急重症论坛上,各专家围绕心力衰竭、房颤、心源性休克等心血管常见疾病的创新技术和最新进展进行探讨,进一步提高区域心血管危急重症疾病的综合救治能力。

射频消融术帮了80岁患者

76岁黄阿姨住在白云区,患有持续性房颤多年,一直按医生指示服用抗凝药物,上月底因为出现牙龈出血,自行停止服用药物,但仅仅过了4天,就出现严重的大面积脑梗,到医院进行抢救时已无力回天。

中山大学附属第一医院东院(以下简称中山一院东院)心血管内科副主任郑东诞介绍,众多房颤患者并未意识到病症的严重性,在遇到特殊情况时容易粗心大意或私自用药停药,往往导致不可想象的恶果。

其实,遇到房颤只要能及时治疗,患者远期预后就可以得到很好改善。曾有一位近80岁的女患者,长达3年反复胸闷、心悸、气促,诊断为急性左心衰和快速性房颤。来到中山一院东院后,经过积极控制心衰并予以射频消融治疗,她从不能下床活动到自由走动,且气促现象明显减弱,生活质量明显提高。

据了解,中山一院东院房颤与心衰救治水平已处于广州东部领先地位。

房颤应尽早治疗

据悉,房颤在医学上叫心房颤动,是临床上一种常见的心律失常,多见于老年人群体。中山一院心血管医学部副主任何建桂指出,房颤刚发生时,患者心跳快,会感觉心慌不舒服,随着时间延长变成慢性房颤后,患者心室率不是很快的情况下,常常会没有感觉,或者容易被忽视;当房颤心室率快,心跳不规则的时候,会表现出心功能减退的症状,如气短、活动后呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等。

何建桂表示,临床研究证实,房颤的射频消融在改善患者症状、维持窦性心律、减少住院率等方面明显优于药物治疗。射频消融其实就是通过一个电极,把射频电流射到心脏特定的部位,使得心肌产生局部的凝固的坏死,达到治疗心律失常的目的。房颤应尽早治疗,在仍处于阵发性阶段时即进行处理,防止进一步发展,变成持续性房颤、变成长程持续性房颤,这时候治疗效果会打折扣。

(责编:左瑞、谷妍)