5月10日，陝西省衛生健康委員會、省發展和改革委員會、省財政廳等10部門印發《陝西省全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體建設的實施方案》，明確6月底前，全省全面推進緊密型縣域醫療衛生共同體（以下簡稱“縣域醫共體”）建設，到2027年底，實現縣域醫共體全覆蓋。

　　《實施方案》明確，縣域醫共體建設范圍為納入縣域經濟發展統計口徑的83個縣（市、區）。縣域醫共體由縣級醫療衛生機構（縣人民醫院、縣中醫醫院、縣婦幼保健院等）、基層醫療衛生機構（含鎮衛生院、社區衛生中心）組成。牽頭醫院一般應為二級及以上非營利性綜合醫院或中醫醫院。鼓勵有條件的縣級中醫醫院牽頭組建縣域醫共體。鼓勵引導社會力量開辦醫療機構，根據自願原則，以業務同質化管理和加強鄉村服務為重點，加入縣域醫共體。

　　《實施方案》提出，強化城鄉聯動和鄉村一體化建設。加強縣域醫共體與城市醫院的合作，探索制定幫扶成效考核機制，採取以獎代補的方式，支持人員長期派駐工作。推進胸痛、卒中、創傷、急救、危重孕產婦和新生兒救治“五大中心”下延基層醫療機構。實施縣域醫共體內科室共建項目，實現共建共享。開展面向鄉村的巡回醫療，實現由基層醫療衛生機構全覆蓋向服務全覆蓋轉變。建立巡回診療、派駐服務等考核評價機制。

　　《實施方案》要求，進一步提升醫療服務能力。加強人才、技術、專科、專病建設，提升縣域內常見病、多發病、地方病診療和急危重症搶救與疑難病轉診、傳染病防控、突發事件緊急醫學救援等醫療服務能力。支持基層醫療衛生機構拓展醫養結合、康復醫療、居家醫療、長期照護、安寧療護等服務功能，完善設施設備和科室設置，開展臨床特色科室建設，增強外科服務能力，逐步實現常規開展一、二級手術。統籌縣域中醫藥服務資源，發揮縣域中醫醫療、預防保健、特色康復、人才培養、適宜技術推廣和中醫藥健康宣教作用。依托縣中醫醫院建立中藥飲片供應中心、中藥制劑中心和共享中藥房，推進院內制劑推廣和應用。開展縣中醫醫院“兩專科一中心”及中醫優勢特色專科建設。推動將中醫藥服務納入簽約服務內容。（張家禎）

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