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過敏多發 “元凶”就在身邊

新華社記者 田曉航
2023年08月14日09:15 | 來源:陝西日報
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原標題:過敏多發 “元凶”就在身邊

8月7日至13日是第八個“中國過敏防治周”,今年的主題是“關注氣候、環境和生活方式變化,預防過敏”。權威專家表示,除了氣候和環境因素以外,現代生活方式中的許多因素日益成為誘發過敏的“元凶”﹔增強對過敏性疾病的認識、主動規避過敏誘因,方能減少過敏性疾病發生。

■ 多種過敏性疾病高發,低齡患者明顯增多

“過敏性疾病已成為全球公共衛生問題。”中國醫師協會變態反應醫師分會會長尹佳介紹,近年來,全球過敏性疾病的發病率顯著升高﹔我國氣道過敏、皮膚過敏和食物過敏的患者都在迅速增多,部分地區花粉症的發病率已經超過20%。

尹佳說,低齡人群發病,尤其是低齡兒童食物過敏和特應性皮炎明顯增多,這是我國過敏性疾病多發的一個顯著特點。

同時,從誘因來看,霉菌成為兒童過敏性哮喘的重要誘因,甚至超過了塵螨﹔花粉過敏在北方各個地區發病明顯增加。從類別來看,食物過敏和嚴重過敏反應越發多見,多重過敏患者增多。

為何過敏的人越來越多?尹佳認為,飲食、空氣污染、藥物、化學消費品、生活方式、氣候、生物多樣性、城市化、社會經濟因素等外部環境因素,由代謝和炎症導致的身體內部化學環境因素等,最終引起過敏性疾病發生和增多。

氣溫升高、氣候變暖、極端天氣增加使花粉季延長,花粉產量增大,在空氣中濃度升高﹔極端天氣導致的洪澇使大面積居住區域被水浸泡,空氣中霉菌含量增高……正是氣候、環境和生活方式的改變,讓更多過敏原同人們“親密接觸”。

■ 現代生活方式增加過敏原

北京協和醫院變態反應科主任醫師關凱曾遇到這樣一位患者:她在洗發后經常在頭面部出現過敏性皮疹,為此更換了二十余種品牌的洗發水,但症狀依然反復出現。這位患者做了詳細的過敏原檢測,結果顯示是普遍存在於洗發水裡的一種防腐劑“甲基異噻唑啉酮”導致了她的過敏。

“人體的上皮屏障是機體防御外界過敏原的第一道防線,而新型化合物加劇了上皮屏障的損傷。”關凱介紹,根據在國際上被廣泛認可的“上皮屏障假說”,由工業化、城市化等導致的環境改變,使得皮膚上皮、呼吸道及消化道黏膜上皮屏障發生改變,導致菌群紊亂、微生物移位,激活局部免疫炎症,從而帶來過敏及自身免疫性疾病。

頻繁使用各種日常洗滌用品、果蔬餐具洗潔精,破壞了天然的皮膚保護屏障和消化道自然屏障,使各種皮膚過敏和食物過敏出現﹔飼養寵物也有可能導致過敏,甚至能誘發過敏性哮喘……

專家普遍認為,包括使用食品添加劑、化妝品、洗滌用品等在內,遠離自然的現代生活方式中,到處潛藏著致敏因素。

“我們在門診檢測發現,幾乎多一半的病人維生素D3水平低於20納克/毫升,說明很多人缺少戶外運動。”尹佳說,要阻斷過敏性疾病高發進程,人們應當增加親近大自然的活動。

■ 調整生活方式,醫患攜手應對過敏

過敏原雖然種類繁多,但仍可通過預防來有效規避。

關凱舉例說,洗澡時不宜過分搓洗皮膚﹔使用洗發水、沐浴露、洗滌劑后,應盡可能將其沖洗干淨,必要時涂抹潤膚霜﹔手洗衣物時可戴橡膠手套,減少接觸洗滌劑﹔機洗衣物時,洗滌劑應適量﹔不要讓皮膚破損處接觸日化品。

“低齡兒童是預防過敏的‘重點保護對象’。”關凱說,低齡兒童皮膚較成人更薄,一旦皮膚屏障出現異常,則更易出現濕疹等過敏問題,因此尤其要注意保護他們的皮膚,如穿戴柔軟衣物、使用防腐劑較少的嬰幼兒專用護膚品等。

正確識別過敏現象,也是阻止過敏發生和發展的重要前提。

關凱介紹,日化品中的香料、防腐劑、表面活性劑等長時間停留在皮膚表面容易引發過敏,表現為皮膚瘙痒、紅斑、皮疹等。如果外用某種日用品、食用某種食物或藥物后總是伴隨相同症狀反復出現,應懷疑可能為過敏反應。

專家表示,由於可能致敏的成分種類繁多,患者往往隻能在發病后倒查原因、做過敏原檢測,繼而接受針對性治療,因此,減少過敏性疾病發生,既需要患者日常留心觀察、學習過敏知識,也需要基層醫生提升過敏性疾病的診治水平。

針對我國變態反應專科醫師數量相對不足、基層醫療機構防治力量薄弱的問題,日前,北京協和醫學院培訓中心聯合中國醫學科學院、北京協和醫院變態反應科等共同發起成立北京協和過敏培訓雲學院,將通過人才教育培訓、學科教學實踐基地探索、數字醫學教育等方式,幫助基層醫療衛生機構提升過敏性疾病診療水平。

(新華社北京8月7日電)

(責編:鄧楠、吳超)

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