陝西聚焦四項重點任務 糾正醫藥購銷領域和醫療服務不正之風
人民網西安8月11日電 (記者鄧楠)8月7日,陝西省衛健委發布了《陝西省2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理工作方案》(以下簡稱《方案》)。
《方案》分為“總體要求”“重點任務”“切實推進工作取得實效”三大部分,其中,“重點任務”包括“健全完善新時代糾風工作體系”“整治行業重點領域的不正之風問題”“強化醫保基金監督管理”和“深入治理醫療領域亂象”等四項11條具體措施。
暢通舉報投訴渠道
“受賄行賄一起查”
在“健全完善新時代糾風工作體系”中,《方案》要求暢通醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風問題的舉報投訴渠道,做好線索的歸集分送督辦反饋。切實推進全行業“受賄行賄一起查”,落實規紀法銜接的部門主體責任,健全違規違紀違法行為主體的機制成員單位間通報制度。
在“整治行業重點領域的不正之風問題”中,《方案》明確了行業管理、行業組織、醫藥產品銷售採購等環節不正之風的整治內容。
行業管理方面,重點是普惠制認証、行政許可、日常監督和行政執法等行業管理過程中的不正之風問題,尤其是泄露招投標價格、申報資料、技術數據等工作秘密。違規干預行業的設置審批,包括第三方醫學檢驗機構及醫美、口腔等醫療機構和診療科目等事項。
行業組織方面,重點是各級各類行業組織或學(協)會在工作或推進業務主管部門委托事項過程中的不正之風問題,尤其是以“捐贈”、學術活動、舉辦或參加會議等名義變相攤派,為非法輸送利益提供平台,違規接受捐贈資助等問題。
醫藥產品銷售採購方面,重點是醫藥產品銷售過程中,各級各類醫藥生產經營企業及與之關聯的經銷商、醫藥代表,以各種名義或形式實施“帶金銷售”,給予醫療機構從業人員回扣、假借各種形式向有關機構輸送利益等不正之風問題﹔以及在藥品、醫用耗材集中帶量採購中,不履行採購合同,包括拒絕執行集採中選結果、對中選產品進院設置障礙、採購高價非中選產品或臨床可替代產品、違規線下採購等問題。
持續開展打擊欺詐騙保行為
明確“九項准則”行業底線
在“強化醫保基金監督管理”中,《方案》要求聚焦重點科室、重點領域、重點監控藥品和醫保結算費用排名靠前的藥品耗材,規范醫保基金管理使用。持續開展打擊虛假就醫、醫保藥品倒賣等欺詐騙保行為。進一步加強與相關部門信息共享,根據司法機關以及行政部門認定的醫藥商業賄賂、壟斷等案件事實,評定醫藥企業失信等級,採取信用風險警示、限制挂網等不同程度的處置約束措施,發揮醫藥集中採購市場的引導約束作用。
在“深入治理醫療領域亂象”中,《方案》要求明確“九項准則”行業底線,劃清“紅包”回扣問題紅線,樹牢違法違規行為懲治高壓線。
明確“九項准則”行業底線。嚴格落實《醫療機構工作人員廉潔從業九項准則》,治理利用緊缺醫療資源或檢查、手術等診療安排損公肥私牟取個人利益,以及強推基因檢測或院外購藥等第三方服務、接受網上開藥提成、違規直播帶貨獲利、利用執業開單提成、違規轉介患者等問題。
劃清“紅包”回扣問題紅線。重點關注臨床使用的藥品耗材價值高、診療資源相對緊張、高水平技術和介入侵入式操作應用多的科室以及院內招採管理等部門人員,利用執業便利或職業身份,假借學術活動名義,收受“紅包”、回扣的問題。
樹牢違法違規行為懲治高壓線。聚焦醫療美容、口腔、輔助生殖等重點領域,依法依規嚴厲打擊虛假宣傳、無証行醫、非法生產經營使用相關藥品醫療器械行為,整治查處廣告違法行為、違規開展診療服務,嚴格規范收費行為,嚴格相關藥品醫療器械進口管理,對醫藥購銷領域中發現的涉稅違法行為依法依規進行核查檢查,清理整治線上相關違法違規行為。
加強問效追責問責
持續推進長效機制建設
《方案》要求,各地糾風機制成員單位要依據自身職責,切實承擔糾風要點落實的主體責任。要壓實部門、機構負責同志作為糾風工作第一責任人的重大責任,對照糾風要點提出的重點工作領域,做好組織落實工作,對標對表建立台賬,加強問效追責問責。及時將問題線索移交有關部門,實現規紀法銜接,保証聯合懲戒實效性。
提升部門間信息互聯互通水平,打通部門間行業信用評價壁壘,不斷探索完善行業聯合懲戒制度。深化體制機制改革,構筑醫療衛生機構廉政長效機制。
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