2月26日，記者從空軍軍醫大學西京醫院獲悉：該院心血管外科專家團隊通過對患兒的檢查數據進行3D建模和打印，設計並實施手術，治愈一名出生20多天嬰兒的肥厚型梗阻性心肌病。

　　患兒小軒（化名）出生20天后，出現哭鬧、冒冷汗等症狀。西京醫院醫生通過心臟B超、CT等詳細檢查后，發現小軒心臟左室流出道和右室流出道嚴重梗阻，診斷其為肥厚型梗阻性心肌病。

　　嬰幼兒肥厚型心肌病常合並基因染色體異常，且病變程度更嚴重，預后效果不佳。心源性猝死是患者在兒童期和青春期最常見的死亡原因，報道顯示肥厚型心肌病患兒的5年累積心源性猝死風險高達9.1%。2月26日，心血管外科教授顧春虎介紹，小軒異常增殖的心肌嚴重擠壓心臟，心臟每搏出1毫升血液都異常困難。

　　為准確評估患兒病變程度並完善手術方案，心血管外科主任劉金成帶領團隊通過患兒的CT檢查數據進行3D建模和打印，用以輔助術前精准評估和手術設計。“面對這顆僅核桃大小的超載心臟，手術就像在嫩豆腐上雕花，既要徹底疏通血流通道，又要避免損傷重要心臟結構。”顧春虎說。

　　近40分鐘的手術中，團隊在放大鏡下完成肥厚心肌的剪斷、剔除以及流出道成形等關鍵步驟。當患兒心臟重新復跳后，心臟超聲檢查顯示左室流出道和右室流出道血流速度顯著降低，接近正常水平，心腔空間顯著增大。

　　闖過手術關只是第一步。一般延遲關胸的孩子在術后24小時至48小時都可以完成關胸，小軒術后雖然心率、血壓等生命體征及化驗指標都很理想，但解除梗阻后的心腔顯著增大，整個心臟體積擴張，一旦閉合胸骨就會對心臟正常跳動產生影響。

　　醫護人員晝夜輪守，按照術后預案，調整循環參數，時刻監測組織水腫變化，通過各種治療手段減輕心肌等組織水腫。術后第7天，在醫護團隊的共同努力下，終於成功完成關胸。術后，小軒來門診復查，心臟檢查結果顯示左室流出道和右室流出道均已恢復通暢。（記者 張家禎）

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