5月10日，陕西省卫生健康委员会、省发展和改革委员会、省财政厅等10部门印发《陕西省全面推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施方案》，明确6月底前，全省全面推进紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称“县域医共体”）建设，到2027年底，实现县域医共体全覆盖。

　　《实施方案》明确，县域医共体建设范围为纳入县域经济发展统计口径的83个县（市、区）。县域医共体由县级医疗卫生机构（县人民医院、县中医医院、县妇幼保健院等）、基层医疗卫生机构（含镇卫生院、社区卫生中心）组成。牵头医院一般应为二级及以上非营利性综合医院或中医医院。鼓励有条件的县级中医医院牵头组建县域医共体。鼓励引导社会力量开办医疗机构，根据自愿原则，以业务同质化管理和加强乡村服务为重点，加入县域医共体。

　　《实施方案》提出，强化城乡联动和乡村一体化建设。加强县域医共体与城市医院的合作，探索制定帮扶成效考核机制，采取以奖代补的方式，支持人员长期派驻工作。推进胸痛、卒中、创伤、急救、危重孕产妇和新生儿救治“五大中心”下延基层医疗机构。实施县域医共体内科室共建项目，实现共建共享。开展面向乡村的巡回医疗，实现由基层医疗卫生机构全覆盖向服务全覆盖转变。建立巡回诊疗、派驻服务等考核评价机制。

　　《实施方案》要求，进一步提升医疗服务能力。加强人才、技术、专科、专病建设，提升县域内常见病、多发病、地方病诊疗和急危重症抢救与疑难病转诊、传染病防控、突发事件紧急医学救援等医疗服务能力。支持基层医疗卫生机构拓展医养结合、康复医疗、居家医疗、长期照护、安宁疗护等服务功能，完善设施设备和科室设置，开展临床特色科室建设，增强外科服务能力，逐步实现常规开展一、二级手术。统筹县域中医药服务资源，发挥县域中医医疗、预防保健、特色康复、人才培养、适宜技术推广和中医药健康宣教作用。依托县中医医院建立中药饮片供应中心、中药制剂中心和共享中药房，推进院内制剂推广和应用。开展县中医医院“两专科一中心”及中医优势特色专科建设。推动将中医药服务纳入签约服务内容。（张家祯）

分享让更多人看到