4月15日，寶雞市第二人民醫院中醫疼痛科診室內，該院醫生在培訓鄉村醫生。記者 李靜茹攝

4月20日一大早，在寶雞高新區磻溪鎮黨家堡村，64歲的鄉村醫生黨寬仁背著藥箱來到一戶村民家中隨訪。“今天血壓咋樣？我給你量量。”黨寬仁一邊給村民量血壓一邊說。

這樣的上門隨訪，黨寬仁已堅持30多年。在寶雞，像他這樣扎根鄉村、守護群眾健康的鄉村醫生有2300余名。他們守護著一方群眾的健康，兜牢了基層醫療服務的堅實“網底”。

鍛造基層醫療尖兵

4月15日，寶雞市第二人民醫院中醫疼痛科診室內，來自隴縣的6名鄉村醫生圍在寶雞市第二人民醫院中醫疼痛科專家楊林科身旁，認真聆聽診療講解。

“中醫外治的核心是以人為主，從心開始拉近距離，再依據症狀動態調治。”楊林科結合數十年臨床經驗，用通俗語言傳遞著中醫診療精髓。

“楊主任用案例講理論。比如末梢神經炎的針灸方案，可以直接用。”隴縣曹家灣鎮村醫宋小軍說。

宋小軍所在的村衛生室日常既要接診感冒發燒、頸肩腰腿痛患者，也要管理高血壓、糖尿病等慢病患者。“中西醫結合治療才能花較少的錢解決問題。”他說。

同一時間，該院內分泌腎病科內，副主任醫師虎曉燕指著圖文並茂的課件，為岐山縣、陳倉區的鄉村醫生詳解糖尿病用藥知識。她結合臨床典型病例，從胰島素分類、用藥劑量調整，到高尿酸痛風規范治療，層層遞進，讓抽象的醫學理論通俗易懂、易學易用。

“我們將深入實施基層衛生人才隊伍建設三年行動計劃，堅持選送進修與全面輪訓、線上培訓與線下實訓、長期進修與短期深造相結合，採取訂單式、精准化、全覆蓋培訓方式，打造‘留得住、能成長、用得上’的基層醫療隊伍。”寶雞市衛生健康委副主任任曉俊說。

織密鄉村健康防護網

在黨家堡村衛生室的健康檔案櫃裡，470份65歲以上老人檔案、280份高血壓患者記錄、80份糖尿病管理手冊整齊擺放，每一頁的批注都是黨寬仁和同事日積月累更新整理的。

為摸清村民健康狀況，黨寬仁帶著同事挨家挨戶走訪摸排，詳細記錄村民年齡、病史、用藥等信息，按村組整理電話本方便隨訪。“農村人電話換得勤，我每半年更新一次，最多一天打了170多個電話，就怕錯過村民的健康需求。”黨寬仁說。

2022年，國家鼓勵基層發展中醫藥服務，黨寬仁第一時間響應，在寶雞市中醫藥管理局專項支持下，赴西安等地大醫院國醫館學習。2023年，在當地衛健部門支持下，他自籌部分資金，牽頭為黨家堡村建起高標准中醫閣。

“現在，中醫閣每天接診30多人，針灸、艾灸等中醫技法深受村民歡迎，連西安、咸陽、甘肅的患者都慕名前來。”黨寬仁說，中醫閣的建成，讓村民在家門口就能享受優質中醫藥服務。

規范化的健康管理與醫療服務，得益於寶雞市持續推進的村衛生室標准化建設。近年來，寶雞市以標准化建設為抓手，在348個村衛生室推行人員、藥品、財務、信息、績效“五統一”管理，通過“鎮村一體化”建設，讓村衛生室發揮守護群眾健康的大作用。

截至目前，寶雞市已建成標准化鎮衛生院149個、村衛生室1637個，城市社區衛生服務中心（站）73個，縣域醫療次中心逐步完善。“城市15分鐘、農村30分鐘”基層醫療服務網全面覆蓋城鄉，群眾就醫更便捷安心。

寶雞市還將家庭醫生簽約服務作為提升基層醫療服務能力、助力鄉村振興的關鍵抓手，目前，全市已組建家庭醫生簽約服務團隊1185個，重點人群簽約覆蓋率達83%，讓健康守護更精准、更有溫度。

書寫基層醫者擔當

4月20日，眉縣橫渠鎮李魏村衛生室裡藥香彌漫，村醫楊永博在為患者做艾灸。今年是他扎根鄉村守護群眾健康的第26個年頭。

從醫多年，楊永博的手機24小時開機，私家車后備箱常備急救用品。“村裡老人多、行動不便，我這車子就是臨時‘120’。多搶一分鐘，村民就多一分健康希望。”朴實的話語裡，滿是醫者擔當。

看到老衛生室漏雨、器械陳舊，在相關部門的支持下，楊永博自籌15萬元，牽頭新建了衛生室，極大方便了村民就醫。

麟游縣中醫醫院副院長、針灸科主任吳永科，用20多年堅守詮釋醫者仁心。他非常注重年輕醫務人員培養，經常利用班外時間組織業務學習和臨床帶教，使科室發展為擁有30名醫務人員、年接診量超1萬人次的特色科室。2023年，他帶領的科室被認定為“陝西省中醫優勢特色專科”，實現麟游縣中醫專科建設歷史性突破。

“我們持續提高基層防病治病和健康管理能力，推動城鄉基本公共服務均等化，為群眾提供安全有效、方便價廉的公共衛生和基本醫療服務，讓群眾更好享有公平可及、系統連續的健康服務。”任曉俊說。（記者 李靜茹）