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咸陽實施定點醫藥機構醫保結算分級管理

2025年07月24日09:15 | 來源:陝西日報
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原標題:咸陽實施定點醫藥機構醫保結算分級管理

  7月22日,記者從咸陽市醫療保障局獲悉:為加強定點醫藥機構動態管理,咸陽推出《咸陽市定點醫藥機構醫保結算分級管理辦法(試行)》(以下簡稱《辦法》),優化區域醫保資源配置,推動定點醫藥機構健康發展。

  據介紹,《辦法》將定點醫藥機構按醫保基金結算服務類型劃分為A、B、C、D四級,細化了各級服務標准,並設定階梯式晉級規則,推動定點醫藥機構服務升級﹔構建“日常監測+年度考評”雙軌制考核體系,對政策執行、服務質量等指標實施動態評分,增強定點醫藥機構合規意識和責任意識﹔遵循“總量調控、按需分配”原則,將分級管理融入全市醫保資源規劃,優先向醫療資源薄弱區域傾斜,推動城鄉醫保服務均等化。

  《辦法》設立6個月過渡期,現有各結算等級定點醫藥機構可按照《辦法》對應等級條件進行查漏補缺。過渡期后,由醫保部門開展“一對一”評估,確保政策平穩落地。

  “《辦法》標志著咸陽市醫保管理邁入精細化、智慧化新階段,有助於提升醫保管理精細化水平,為參保人員提供更加優質、高效、便捷的醫療保障服務。”咸陽市醫療保障局相關負責人表示。(記者 張樂佳)

(責編:鄒星、魏鑫)

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