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薰衣草、迷迭香,舒緩的音樂飄耳旁

用芳香呵護患者 以人文加強護理(健康中國 奮發有為)

本報記者 熊 建
2023年07月04日09:33 | 來源:人民網-《人民日報海外版》
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芳香療法常用的精油包括薰衣草、迷迭香、鼠尾草、檸檬、玫瑰、羅勒、佛手柑等。

圖為北京佑安醫院病房一角,布置了很多香味扑鼻的植物。

圖為北京佑安醫院肝病二科病房,護士在為患者做芳香治療。

圖為北京佑安醫院產科,護士在為孕婦做產前的芳香呵護。

張華(化名)坐在椅子上,眼睛微閉。

護士呂雪站在椅后,兩手輕輕搭在他的肩上。

空氣中彌漫著淡淡的薰衣草香,好像還有一絲絲橙子的甜味。

這時,舒緩的音樂響起,伴隨著潺潺的流水聲和林間的鳥鳴,一個富有磁性的男性畫外音緩緩道來:“放鬆,感受身體的每一條神經。現在,它們都開始慢慢放鬆……”

跟隨音樂的節奏,呂雪雙手開始沿著張華的身體輕柔而緩慢地移動。雖然並不接觸,但是足夠接近的距離,讓她手掌心裡的溫度,得以傳遞到張華的頭頂、脖頸、雙肩、雙臂,逐漸向下到膝蓋、小腿、腳踝……

“時間停止了,就停在最幸福、最美好的時刻。”每一步動作完成至下一個動作開始,呂雪的手始終輕搭在張華身上。

音樂慢慢停止了,男聲也遠去了。

“您可以睜開眼了。”呂雪站在張華面前,雙目對視,和他握手,“您感覺怎麼樣?”

張華笑著說:“感覺特別好。好像自己真的像引導詞說的那樣,飛到了雲端。謝謝你。”

呂雪扶他躺上床,退出病房,頭上微微見汗。

作為北京佑安醫院感染與免疫科護士,這套全程23分鐘的芳香呵護療法,呂雪做過很多次。

感受患者的感受

“不怎麼累。”坐在護士休息室,呂雪對記者復盤了剛才的治療情況,“給他做的時候我也閉著眼睛,和他保持同頻呼吸,就是保持跟他一樣的呼吸節奏。剛開始有點辛苦,因為他呼吸太快了,但是慢慢地當我進入他的世界,就能感受到他內心深處的感受。”

張華是一位腫瘤患者,接受了多次化療,每次反應都很嚴重,血小板大量減少,血色素大幅降低,這次又換了治療方案,心理負擔很重,很緊張。因此,科室安排呂雪給他做了這次芳香治療。

“這位患者年紀不大,但因長期臥床,很虛弱,坐不住。但這次竟然一坐就是20多分鐘,說明他完全沉浸其中了。”呂雪說,“在給他做治療的時候,我感覺他沒有消極情緒,非常樂觀,尤其撫觸到膝蓋的時候,我能感受到從他膝蓋出來的是熱量而不是涼氣。”

在呂雪看來,雖然張華因為化療反應問題、指標問題有一點擔心,但樂觀積極的心態,是有利於他下一步的治療的。

芳香療法是以天然植物香料或芳香精油等為媒介,通過撫觸、吸嗅、熏蒸、擴香等方式,經由呼吸、皮膚或血液循環進人體內,幫助協調機體穩態,達到防病保健和治療疾病效果的一種自然療法。由於操作簡便、不良反應少、安全可靠,該療法逐漸被應用於醫療衛生領域。

呂雪運用的芳香呵護就是芳香療法之一,是一套心靈陪伴技術,利用植物的天然香氣,配合舒緩的音樂、溫柔的撫觸及美好的祝福,來紓解患者的情緒。

“你們護士會氣功”

“如何在護理工作中增強人文關懷,我們一直在探索。”北京佑安醫院護理部主任張莉莉說,“以前講人文關懷,可能更多側重在語言表達上,但實際上人文關懷包含一系列舉措,需要我們想辦法落到實處,芳香療法就是一個好的舉措,新的嘗試。”

據北京佑安醫院安寧療護及敘事護理組護士長王璇介紹,2021年9月22日,中國社會福利基金會安寧緩和醫療專項基金項目經過現場評價,確定中西醫結合科、肝病中心二科、感染與免疫科三個病區作為佑安醫院首批芳香呵護試點病房。2022年8月,“芳香走入安寧病房”項目正式落地北京佑安醫院﹔同年9月該院開展芳香呵護志願者服務培訓。

“截至目前,共有70余名醫護人員加入到芳香呵護志願者服務隊伍,在各病房為有需求的患者及家屬免費開展芳香療法體驗服務。”王璇說,芳香呵護不僅可以進一步加深醫患間的相互理解和信任,促進醫患關系更加和諧融洽﹔也可以鎮靜心靈,為高壓人群釋放壓力﹔還可以與社團互動,為社區居民服務。

王璇回憶,剛引入芳香療法的時候,沒有想到效果會這麼好。“有一位老爺爺,70多歲了,肝癌,腫瘤特別大,做不了介入,做不了外科手術,隻能保守治療。因為肚子特別脹,他經常睡不著覺,就算吃了安眠藥,瞇瞪一會兒就醒了。”她說。

早上查房時,老人說:“這麼成宿成宿睡不成,我還不如死了算了。”為幫他緩解痛苦,王璇向老人推薦嘗試芳香療法。

“當時我們想,能睡個十幾、二十分鐘也就行了。可護士做完以后,他足足睡了兩個小時,比藥效還好。”王璇說,“他醒了以后,面色都變好了,眼也有神了。他說:‘你們護士會氣功啊,把我催眠了。’”

“老人說,這兩個小時是他得病以來睡得最好的一次。因為他已經有一個禮拜沒有睡好覺了。”王璇說,老人后來出院回家之前,還特地找她問當時用的是什麼精油。

“那種放鬆的心情,對於患者來說肯定是有效果的,隻不過不是顯性的。”張莉莉說,“為什麼我們提倡術前、產前做芳香治療?就是讓患者、產婦有一個放鬆的狀態,要不然緊張得睡不著覺,對預后肯定是有影響的。”

架起醫患溝通的橋梁

國家衛健委日前印發的《進一步改善護理服務行動計劃(2023—2025年)》提出,醫療機構要深化“以病人為中心”的理念,注重加強護理人文建設,細化人文關懷措施,為患者提供人性化護理服務。護士要增強主動服務和人文關懷意識,在提供護理服務過程中要關心、愛護和尊重患者,保護患者隱私,給予細心照護、心理支持和人文關懷,增進護患信任,和諧醫患關系。

“醫院以治好病為主,但眼裡不能隻有病,醫療不能是冷冰冰的,我們最終是要呵護好病背后的人。這是人文關懷的出發點和落腳點。而芳香療法是有利於人文關懷的開展的。”張莉莉說,自開展芳香療法以來,北京佑安醫院芳香治療團隊運用香薰、撫觸等療法照顧終末期患者近百例,為待手術患者和待產產婦緩解緊張焦慮情緒50余例。

除了對患者的利好之外,芳香療法對護士團隊也產生了積極影響。

“以前一說護士,就是扎針、發藥。白衣天使怎麼體現自身的價值?現在有了這麼一項操作,讓護士的職業價值感得到了體現。”王璇說。

呂雪很喜歡的一句話是:“把自己活成一道光,因為你不知道,誰會借著你的光,走出了黑暗。”

“我特別喜歡給患者做芳香治療。我感覺,當你做的時候,你不是單向的一個付出者、陪伴者。患者也在陪伴你、回饋你。”呂雪說,“我給患者做完了,我倆的關系肯定跟別人是不一樣的。他能感受到我對他的關注,他能對我敞開心扉,願意告訴我今天在想什麼,心情是什麼樣的。從這個意義上說,芳香治療是醫患溝通的橋梁。”

(本文配圖皆為北京佑安醫院提供)

芳香療法應用前景廣闊

抗阿爾茨海默病

芳香療法能夠發揮顯著的抗阿爾茨海默病作用。北京中醫藥大學研究團隊發現,芳香療法作為一種天然的非藥物療法,具有安全有效、操作便捷等優勢,逐漸被應用於阿爾茨海默病的研究和防治中,能夠起到改善認知功能、抑制膽鹼酯酶活性、降低氧化應激反應、調節突觸可塑性、保護神經功能和緩解情緒障礙等作用。

緩解癌痛

為了探究芳香療法在癌痛患者中的效果,雲南省昆明市第二人民醫院腫瘤科的醫護人員,以2022年1月到今年1月需治療癌症的120例患者為對象,分為兩組各60例。對照組採取常規護理,觀察組採取芳香療法。結果發現,觀察組患者疼痛評分、焦慮抑郁評分均低於對照組﹔觀察組患者臨床療效優於對照組。因此,芳香治療對癌痛患者具有較好的緩解疼痛效果,在干預過程中可同時改善患者的不良情緒,具有較好的臨床應用效果。

應對抑郁

廣州醫科大學附屬腦科醫院研究團隊發現,芳香療法在改善抑郁症患者心理狀態和生活質量等方面有確切療效。芳香療法作為一種安全、經濟、便利、副作用小的自然療法,是緩解抑郁症狀的一種有效的治療選擇。

治療失眠

大連醫科大學研究團隊發現,目前,單純應用西藥治療失眠的遠期療效不理想,且存在不同程度的不良反應。與西醫抗焦慮、鎮靜催眠類藥物相比,芳香療法治療失眠療效確切,具有無成癮性或依賴性、耐受性和依從性好、治療費用低、無毒副作用等獨特優勢,既能作為失眠的輔助治療手段,亦能單獨使用。

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中醫芳香療法歷史悠久

早在殷商時期,甲骨文中便出現了“紫”“燎”“香”等文字。周代民間出現佩香囊、懸艾草、沐浴蘭湯等辟瘟除穢的習俗。中醫芳香療法的文獻記載最早見於《山海經》,書中記載薰草“佩之可以已癘”。唐代,由於對外貿易不斷擴大,大量芳香類藥物被引進中國並獲得了廣泛應用。明代醫學巨著《本草綱目》明確記載了芳香療法中的擦法、敷法、扑法等用藥方法。清代中醫典籍《理瀹駢文》系統闡述了中醫芳香療法的作用機制、辨証論治、藥物選擇、用藥選擇、用藥劑量及注意事項,使中醫芳香療法具備了完整的理論體系。

《 人民日報海外版 》( 2023年07月04日 第 09 版)

(責編:白鴿、袁飛)

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