小伙常鼻塞?原来是“脑子进水”

2019年05月16日07:26  来源:潇湘晨报
 
原标题:小伙常鼻塞?原来是“脑子进水”

  21岁的小彭家住长沙,从事建筑工作。因经常有鼻塞、流脓鼻涕症状,小彭来到湖南省第二人民医院耳鼻喉头颈外科就诊,经医生检查后被初步诊断为慢性鼻窦炎、鼻息肉,常规需要接受鼻窦炎及鼻息肉手术治疗。

  在病情讨论中,耳鼻喉头颈外科主任刘刚副主任医师、李梅芳副主任医师仔细查看了小彭的检查报告,认为鼻窦CT结果与临床检查所见非常吻合,具备手术治疗的指针。但患者鼻窦CT还显示右侧额、颞叶有一个边界模糊的低密度灶,类似“脑子进水”,很有可能是蛛网膜囊肿。如果囊肿深入到额、蝶窦的位置,手术中稍一触及囊肿就可能引起破裂,导致脑脊液漏的风险。

  经过头颅磁共振检查,发现小彭颅内巨大蛛网膜囊肿,内为水样液体,最大直径12厘米,几乎占据一侧大脑半球的一半,并明显的压迫脑组织。经讨论,医生决定先为小彭进行鼻窦炎及鼻息肉手术治疗,因其一直无头部自觉不适症状,暂不进行蛛网膜囊肿手术干预,可严密随访观察。如在随访过程中出现癫痫发作、视力下降及运动受损等局部脑组织受压症状时,则进一步接受手术治疗。 

  记者张树波通讯员李梅芳刘莉

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