脂肪肝的常见原因有哪些?肥胖糖尿病酒精中毒三大病因

2019年02月25日08:57  来源:家庭医生在线
 
原标题:脂肪肝的常见原因有哪些?肥胖糖尿病酒精中毒三大病因

  脂肪肝是一种多种病因导致的肝脏里面的肝细胞内,脂质出现过多的病理情况,通常脂肪肝不是独立性疾病。肥胖症、糖尿病、酒精中毒是引发脂肪肝疾病的三大病理性因素,同时不管是单纯性脂肪肝的成因如何,总有一些疾病患者,可能发展成为脂肪性肝炎和肝纤维化,以及引起脂肪性的肝硬化,及其相关类型的疾病。哪些因素引发脂肪肝疾病的呢?

  脂肪肝的病因

  许多营养性疾病,如恶性营养不良病,饥饿,胰腺疾病,重度贫血,胃肠外营养,肥胖症均可导致脂肪肝。

  众所周知,肥胖者患脂肪肝的几率很大。脂肪肝肥胖不但是确定的体重的上升,而且通常还是指身体中,过剩的脂肪组织处于一种蓄积的状态。"肥胖性脂肪肝"所含脂类主要为三酸甘油脂,肝活检还证明体重超过标准体重的50%时,53%的患者有明显的肝脏脂肪性变。

  肝脏在药物代谢中起着重要作用,大部分的药物,在肝脏里面通过生物来进行转化的作用,从而排出体外。由于药物本身或其代谢产物的作用,对肝脏造成一定的损害。通常50岁以上的肝功能会损害,中药物所致者高达40%;其中脂肪肝是其常见的类型之一。换句话说,很多药物可引起脂肪肝。

  内分泌疾病,例如甲状腺功能亢进,妊娠,高尿酸血症,糖尿病等许多内分泌疾病,均可引起肝细胞脂肪变性。

  糖尿病脂肪肝"的发病率为 25%。主要由于贮脂组织中脂肪动用增加,大量释放游离脂肪酸,在肝脏大量合成并贮存三酸甘油脂,形成脂肪肝。糖尿病脂肪肝多见于成年型,且与肥胖有关。

  慢性酗酒常引起酒精性脂肪肝、肝炎和肝硬化,嗜酒者患脂肪肝的比例较正常人明显增多以成为不争的事实。所谓嗜酒系制女性饮酒量》40克/天或男性》80克/天。饮酒史持续5年以上。57。7%的嗜酒者并发脂肪肝。其机理是酒精及其代谢产物乙醇对肝脏的直接毒性反应,流行病学研究表明,每日饮烈酒80~120克持续10年以上时,10%~ 35%的病人患有酒精性肝炎与肝硬化,90%的人可能有脂肪肝。此外,健康人短期内大量饮酒(每天100-120克,持续10-12天)也可诱发脂肪肝 。

  高脂血症与脂肪肝的关系密切

  关系最为密切的为高甘油三脂血症,常伴同于肥胖和糖尿病。高脂饮食,过分甜食均可诱发高脂血症。临床上,非酒精性脂肪肝患者中约69-100%伴有肥胖症,36-75%有糖尿病,20-81%有高脂血症,。中年肥胖女性,若同时合并糖尿病和高脂血症,则极易发生脂肪肝和肝硬化。

(责编:左瑞、邓楠)