骨折复位治疗应该遵循6个治疗原则,一定要牢记!

2018年12月11日12:55  来源:家庭医生在线
 
原标题:骨折复位治疗应该遵循6个治疗原则,一定要牢记!

  骨折治疗的基本原则是急救、复位、固定及功能锻炼。对骨折的治疗,一直存在着不同的观点和方法,尤其随着外科技术的提高,治疗方法有很多。加上骨折患者的个体特性及骨折特点不同,从而更增加了选择治疗方法的难度,尤其是对初学者。为此,骨折患者确诊应注意选择最佳的治疗方案,以求获得最佳的疗效。

  那么,骨折复位治疗应该遵循哪些原则?

  第一、易于获得满意的复位效果

  早期复位早期复位不仅使患者减少痛苦,且易于获得满意的复位效果。尤其是在伤后1-2h内,由于局部创伤性反应刚开始,肿胀及出血较轻,易于使骨折端还纳。因此,对任何骨折均应在可能范围内,力争早期进行。

  第二、对一般患者应用相应的麻醉措施

  骨折疼痛可增加患者痛苦,易诱发或加重休克,又能引起局部肌肉痉挛而直接影响复位的效果,难以达到解剖对位。因此,除非青枝骨折等勿需用力行手法操作外,对一般病例均应选用相应的麻醉措施,确保在无痛情况下施以复位术。

  第三、一般按骨折损伤机制的相反方向逐渐复位

  手法操作要轻柔这是任何外科技术规范的基本要求之一,既可避免造成对周围软组织,尤其是神经血管的损伤,又可使复位顺利进行。在操作时,一般按骨折损伤机制的相反方向逐渐复位,这样对周围组织的损伤才最小。

  第四、能用闭合复位切勿随意用手术复位

  首选闭合复位原则上能用闭合复位达到解剖或功能对位者,切勿随意行手术复位。这不仅仅是由于开放复位可能引起各种并发症,且局部过多的损伤,尤其是对骨膜的过多剥离将明显影响骨折的愈合过程。

  第五、小儿骨折应以闭合复位为主

  因患儿其可塑性甚强,只要不是对位严重不良者,均可获得满意的结果。但对骨骺分离仍应坚持解剖对位。

  第六、肢体严重肿胀应先采用石膏托临时固定

  也可用患肢抬高及牵引等措施,让肿胀消退后再行手法复位。否则,在肿胀情况下所获得的对位,一旦肿胀消退,便迅速恢复到原位。且在肿胀情况下操作甚易引起皮肤破损、水疱及外固定选择上的困难。

  总而言之,骨折这后要注意采用合理的方式进行治疗,骨折复位之后,接下来要一定的时间固定,平时可以做一些简单的功能锻炼,以便能及早康复。

(责编:谷妍、邓楠)