胰岛素使用需注意 这几点要做好

2018年04月14日12:16  来源:家庭医生在线
 
原标题:胰岛素使用需注意 这几点要做好

  至今为止,胰岛素已有短效、中效、长效、预混等多种,可以满足各种不同需要。那么这些胰岛素使用有什么注意呢?胰岛素应该如何使用呢?下面我们就来了解下:

  胰岛素使用常识

  1、2型糖尿病患者,如果饮食控制、适当运动和口服多种降糖药无法控制血糖,或者控制血糖的效果差或不良反应大且无法耐受,应当考虑使用胰岛素治疗。此外,患者接受多种药物,想要一种简单的治疗方案或已有肾脏或肝脏损害时,也可改用胰岛素治疗。

  2、胰岛素的使用可以采用补充治疗或替代治疗。补充治疗也就是联合治疗,患者可以在继续口服降糖药物的基础上,加用中效胰岛素或预混胰岛素或长效胰岛素。

  3、胰岛素替代治疗也就是单独使用胰岛素控制代谢异常,如果使用中效胰岛素每日剂量超过30~40单位,宜将胰岛素剂量分成一天两次注射,2/3在早餐前,1/3在晚餐前或睡前使用,视血糖调整剂量。如果进餐后的血糖水平不能达标,要在餐前使用速效胰岛素。

  4、一般来说,长效胰岛素适合和口服降糖药联合使用,在早晨或睡前注射。

  5、使用动物胰岛素的患者要转换为使用人胰岛素时,要注意剂量问题。由于动物胰岛素的纯度较差以及生物利用度较弱,改换使用人胰岛素时需要使用较低剂量的胰岛素,一般而言,推荐减少胰岛素剂量10%~30%。然后根据血糖控制情况,进一步调整胰岛素剂量,直到代谢良好控制。

  胰岛素如何使用?

  在使用胰岛素时,首先要注意胰岛素剂量,胰岛素用多少要根据患者自身的血糖值来调整,注射时要尽可能的是模拟正常人胰脏分泌胰岛素的情形。再者,胰岛素是一种蛋白,容易被胃酸破坏,使用时切忌口服,应该使用注射的方式来投药。而且,现在我们治疗糖尿病使用的胰岛素是人工合成的,还没有办法达到跟正常人体胰脏分泌胰岛素一模一样,存在一定的局限。

  有些人在使用胰岛素时会跟风,参考甚至照抄别人的糖尿病治疗方法,这里要提醒的是,每个人的胰岛素分泌能力、胰岛素的敏感度、生活方式、活动量,饮食型态都是不一样的,每个人是个独立的个体,所以,在胰岛素的使用上应该因人而异,不应盲目跟风。胰岛素的使用应该是参照血糖的测定结果,结合病人的实际情况,从而决定使用胰岛素的剂量多寡、时间及制剂的种类。

(责编:左瑞、邓楠)