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高龄老人骨折 手术不再是禁区

2014年12月19日16:56    来源:人民网-健康卫生频道    手机看新闻
原标题:高龄老人骨折 手术不再是禁区

  人民网北京12月19日电 (记者刘婧婷)近段时间,天气持续降温,各大医院都表示因跌倒骨折前来就诊的老人增多了许多。发生骨折的老年人往往面临治疗方法上的矛盾,到底是选择保守的卧床服药方法,还是选择手术?很多人认为,都这么大岁数了,开刀动手术肯定吃不消,既花钱又有风险,回家躺躺算了。真是这样吗?广州中医药大学附属祈福医院骨科李燕南主任医师指出,很多老人都患有各种慢性病,骨折后最好尽快手术,否则长期卧床带来的并发症会严重危害他们的身体健康。

  高龄老人骨折 难熬3个月卧床期

  俗话说,伤筋动骨100天。高龄老人骨折后也卧床3个月吗?李燕南表示:对于患有骨质疏松、高血压、心脏病糖尿病等慢性疾病高龄老人,如遇到骨折需手术治疗情况,最好尽快接受手术,因为长期卧床所带来的并发症给予他们身体的伤害更大。很多老人是熬不过3个月的卧床期的,即使熬了过来,其恢复情况也远比不上手术治疗效果好。老人骨折后应依病情积极做相应手术,一般术后3~10天就可下床活动。

  股骨置换 9旬老人7天重新站起来

  2014年11月初,91岁高龄的李伯晨运时不小心摔倒在地,随后感觉髋部疼痛难忍,不能站立。到广州某医院检查,原来是左股骨粗隆间骨折,CT显示骨折移位明显。

  考虑到老人患有高血压、糖尿病等疾病多年,身体底子差,儿女们担心他承受不起手术的创伤,因此采用了保守治疗。但是仅仅过了一周,由卧床引起的肺炎、尿路感染、褥疮、大小便失禁等一系列并发症便出来了。

  11月中旬,儿女们将李伯转入祈福医院。经专家联合会诊,决定为李伯实施关节置换术。手术后,在自然疗法综合治疗下,李伯的伤势恢复得很快。3天后,李伯已能在床上自然活动;7天后,李伯便能扶着拐杖出院了。

  微创手术 脊柱骨折老人8小时下地行走

  12月1日晚,72岁的徐阿婆准备上床睡觉时不小心跌倒在地上,感觉背部发出“啪”的一声,紧接着就是一阵阵揪心的痛。第二天,阿婆被儿女送到祈福医院,经诊断是“脊柱压缩性骨折”。

  李燕南说,徐阿婆本身患有骨质疏松、高血压、肺部疾病、心血管疾病等慢性疾病如果卧床三个月肯定熬不住。如果手术开刀的话,出血的创伤和麻醉的危险性也是她的身体所承受不了的。经过专家会诊后,建议采用手术创伤小的“微创后凸成形术”。该技术专门针对老人脊椎压缩骨折,是通过小孔修复变形的脊椎关节,然后注入骨水泥使其固定。

  经过半个月的身体调理,徐阿婆接受了微创手术。术后4小时,阿婆的脊椎不再疼痛,8小时后,就能下地活动了。3天后,徐阿婆行动自如出院。由于手术前后接受过一系列的综合调理,徐阿婆说,“身体感觉比受伤前还要硬朗呢”。

  名词解释

  微创脊椎成形术

  微创脊椎成形术主要是先把一个可以扩张的骨球囊放进脊椎变形处,通过扩张力使变形处复位,球囊在体内停留3~4分钟,取出后往骨伤处注入骨水泥,10到12分钟后,骨水泥凝固,脊椎骨伤处修复完成,其硬度和人体正常骨头一样。手术前后只需半个小时。患者术后4个小时可消除疼痛,8个小时可下地活动。

(责编:任志慧、王丽)

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