陕西兴平：用活医疗保障招 奏响扶贫暖心曲

“2019年7月份我去市上住院，不用交押金，看病花了6000多元，出院时在医院立马就报销了5000多元，现在政策好，贫困户再不用为看病发愁了”家住兴平市店张街道三王村的吕生愿康复回家后逢人就讲，整个人也显得格外精神。

兴平市始终坚持把医疗保障扶贫作为脱贫攻坚的重要举措，全面落实三重保障，创新推行三级结算档案管理和四级审查制度，切实减轻贫困人口医疗费用负担，全力实现除“病根”拔“穷根”。

为了做到“应保尽保、应扶尽扶”，该市积极实施全民参保登记，通过大数据比对，对2014年以来所有建档立卡贫困户参保信息进行摸排，并由政府补助农村贫困人员缴纳医疗保险费，确保农村贫困人口100%参加基本医疗保险和大病补充保险。

医疗费用审核报销“程序多、不顺畅、时间长”一直是群众和扶贫干部反映的热点问题。为此，该市创新推行医疗保障三级结算档案管理和四级审查制度，系统化建立完善市镇村三级结算档案，市上每月统一向镇卫生院、村卫生室反馈贫困人员就医信息，由村卫生室上门收集结算单，汇总后再实行村卫生室、镇卫生院、合疗办、市医保局四级联审，不仅使政策执行上下贯通、简单明了，而且使全程帮扶阳光透明、便于监督。

“现在看似单项工作环节多了，其实无论是对群众，还是对业务单位都更加方便快捷，一次性过手，真正减轻了基层负担”该市赵村镇卫生院副院长李小刚感叹道。

为确保贫困人口医保待遇和医疗救助政策落到实处，该市定期对定点医疗机构、镇卫生院、村卫生室开展专项检查，核实“一站式”结算、门诊特殊慢病、住院门诊报销等政策落实情况。探索推行派驻定点医药机构驻院代表制度，将此作为医疗保险监管触角的延伸及信息化管理的有效补充，实现管理“零时差”、服务“零距离”。截至2019年11月底，该市贫困群众门诊就医31252人次，门诊补偿 63.03万元；住院就诊3525人次，新农合报销1705.85万元，大病保险报销73.37万元，医疗救助（补充医疗保障）报销315.07万元。

同时，该市把强化宣传作为提升医保扶贫政策知晓率和群众满意度的有力抓手，举办业务知识小课堂、组建医保政策宣讲团，2019年先后举办各类培训班130期，培训扶贫干部3000余人次。组织医保志愿者服务队，定期开展大型义诊活动，真正让贫困群众感受到医疗保障扶贫的温暖。（轩联博 安有博 兴平市委办公室）